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保持吃動(dòng)平衡,,維持理想血壓

健康體重,理想血壓


2024年10月8日是我國(guó)第27個(gè)全國(guó)高血壓日,,宣傳主題為“健康體重,,理想血壓”,。

《中國(guó)高血壓防治指南(2024年修訂版)》中明確高血壓定義:在未使用降壓藥的情況下診室血壓≥140/90 mmHg,;或家庭血壓≥135/85 mmHg,;或24h動(dòng)態(tài)血壓≥130/80 mmHg,,白天血壓≥135/85 mmHg,夜間血壓≥120/70 mmHg,。

身體脂肪含量與血壓水平呈正相關(guān)關(guān)系,,超重肥胖是高血壓的重要影響因素。我們應(yīng)該如何通過(guò)調(diào)整吃和動(dòng),,遠(yuǎn)離超重肥胖,,從而保持健康體重、維持理想血壓,?(大多數(shù)高血壓患者,,包括合并糖尿病、冠心病,、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者,,血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下,80歲及以上老年患者可控制在140/90mmHg以下,,一般正常人群控制在120/80mmHg以下,。)

《中國(guó)居民膳食指南(2022)》倡導(dǎo)“吃動(dòng)平衡,健康體重”,。建議體重維持在健康范圍內(nèi)(成年人BMI在18.5-23.9kg/m2,,65歲以上老年人可適當(dāng)放寬至20-26.9kg/m2),男性腰圍應(yīng)<85cm,,女性腰圍<80cm,。嚴(yán)格控制每日能量攝入,男性平均為2150kcal,,女性平均為1700kcal,,超重和肥胖者應(yīng)減少能量攝入,每日比原來(lái)減少300-500kcal,。


合理吃

? ? ?國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《成人高血壓食養(yǎng)指南(2023年版)》,,針對(duì)高血壓人群提出了專(zhuān)門(mén)的食養(yǎng)建議,高血壓病人應(yīng)在均衡膳食的基礎(chǔ)上,,特別注意以下幾個(gè)方面:



限制鈉或鹽的攝入量

1.建議首先利用限鹽勺,、限鹽罐等控制家庭用鹽量,每人每日鹽的攝入量控制到5克以下,;腎功能良好的人可選擇高鉀低鈉鹽;同時(shí)限量使用含鹽高的調(diào)味品,,比如醬油,、雞精、味精、醬類(lèi),、蠔油等,。

2.學(xué)會(huì)看食品標(biāo)簽中的營(yíng)養(yǎng)成分表,選擇鈉含量較低的加工食品,,少選即食肉制品和海產(chǎn)品,、膨化食品、咸味零食等,,這些食品往往都是含鈉比較高的,。

3.在外就餐選擇低鹽菜品,提醒服務(wù)員和廚師少放鹽和調(diào)味品,,口味淡一點(diǎn),。



增加富含鉀和鎂食物

富含鉀和鎂的食物主要是植物性食物:

菠菜、芥藍(lán),、萵苣葉,、空心菜、口蘑等新鮮蔬菜,;

棗,、山楂、香蕉,、櫻桃等新鮮水果,;

黃豆、黑豆,、蕓豆,、赤小豆和綠豆等豆類(lèi);

堅(jiān)果類(lèi)含鎂比較豐富,,但因?yàn)閳?jiān)果類(lèi)脂肪含量比較高,,建議每天攝入量控制在10克左右。




注意主食的粗細(xì)搭配

適當(dāng)增加全谷物和雜糧,、薯類(lèi)攝入,,占全部主食量的1/4—1/2,最好每天吃一次,。



動(dòng)物性食物選擇魚(yú),、禽、蛋,、奶和瘦肉

少食用或不食用高鹽,、高脂肪、高膽固醇的動(dòng)物性食物,。推薦吃各種各樣的奶制品,,攝入量相當(dāng)于每天 300ml 以上液態(tài)奶,。多選擇奶類(lèi)、魚(yú)類(lèi)作為蛋白質(zhì)和鈣的來(lái)源,,限制脂肪和膽固醇攝入量,,適量吃瘦肉,少吃油炸食品,、動(dòng)物內(nèi)臟以及加工肉中的紅肉制品,。



限糖限酒

限制添加糖攝入,少喝含糖飲料,,少吃甜品,、糖果等純能量食物。不飲或者限制飲酒,。



合理食養(yǎng)


采取有效合理的中醫(yī)食養(yǎng)對(duì)高血壓有輔助預(yù)防和改善作用,,高血壓患者在平衡膳食的基礎(chǔ)上,可針對(duì)不同證型的高血壓進(jìn)行"因人,、因時(shí),、因地"的食養(yǎng),選擇相應(yīng)的食藥物質(zhì)和食療飲食,。

需要注意的是,,部分食物和降壓藥同時(shí)服用的時(shí)候,可能影響降壓療效或者產(chǎn)生不良反應(yīng),,在服用降壓藥的時(shí)候,,需留意藥物禁忌。另外,,食物不能代替藥物,,高血壓患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物和合理使用食藥物質(zhì)。

適度動(dòng)

在養(yǎng)成合理膳食習(xí)慣的同時(shí),,對(duì)于維持體重,、控制血壓,結(jié)合適度身體活動(dòng)是重要的一環(huán),。身體活動(dòng)不但有利于保持健康體重,,活動(dòng)本身還有利于控制血壓。高血壓人群該如何進(jìn)行身體活動(dòng)呢,?



結(jié)合自身狀況,,身體活動(dòng)適量

高血壓患者的身體活動(dòng)要結(jié)合身體狀況、血壓狀況,、自身的耐力情況以及其他臟器功能綜合來(lái)考慮,。一般情況下,除有運(yùn)動(dòng)禁忌患者之外,,建議高血壓患者逐步養(yǎng)成良好的身體活動(dòng)習(xí)慣,,每周4~7天,、每天累計(jì)30~60分鐘的中等強(qiáng)度身體活動(dòng),推薦快步走,、騎車(chē)、游泳,、慢跑,、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。高血壓患者進(jìn)行身體活動(dòng)時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)頭暈,,心慌以及明顯的疲勞感,,天氣太熱太冷還有病情波動(dòng)的時(shí)候,也應(yīng)注意,,不推薦身體活動(dòng)的強(qiáng)度過(guò)大,。



不提倡推、拉,、舉等靜力性力量練習(xí)

靜力訓(xùn)練有時(shí)候有憋氣的行為,,對(duì)高血壓患者不利,比如平板支撐,、靜蹲,、掰手腕、屏氣搬重物等都不推薦,。


盡管合理膳食和適量運(yùn)動(dòng)有助于控制血壓,,但是高血壓患者仍需聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議,合理用藥,,加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè),,定期復(fù)查,切勿隨意停藥或者減量,。