高血壓是心腦血管疾病的首要危險因素,，與心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),。隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展與居民生活方式變遷,，我國高血壓發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢,。

長期以來,，公眾對中青年高血壓的關(guān)注明顯不足,。由于中青年高血壓多呈“隱匿性”，早期常無明顯癥狀,，加之患者發(fā)病初期往往對高血壓危害認(rèn)識不足,、對用藥有顧慮，導(dǎo)致中青年高血壓人群知曉,、治療,、控制率低下的問題尤為突出。2018年中國慢性病及危險因素監(jiān)測顯示,，我國中青年高血壓人群,，約七成以上患者不知曉自身的高血壓狀況，控制率更是不足10%,。

與老年患者相比,，中青年患者的高血壓持續(xù)時間短,，靶器官損害較少，短期（5~10年）心血管風(fēng)險相對較低,，但由于其預(yù)期壽命更長,，長期（>10年）及終生風(fēng)險更高。早發(fā)現(xiàn),、早干預(yù),、規(guī)范管理，才能降低未來的心血管疾病風(fēng)險,，守護(hù)健康人生,。

1.癥狀不典型：大多數(shù)中青年高血壓患者發(fā)病初期無明顯癥狀,，部分因頭暈,、頭痛、耳鳴,、乏力就診時被發(fā)現(xiàn),。

2.輕度高血壓居多，以舒張壓升高為主,，收縮壓正?；騼H輕度升高。

3.合并超重/肥胖及代謝異常比例高：與不健康的生活方式相關(guān),，包括超重/肥胖,、血脂異常、糖代謝紊亂,、高尿酸血癥等,。

4.血壓監(jiān)測不足：因工作繁忙、社交應(yīng)酬等原因,，中青年患者家庭血壓自測的比例偏低,。

5.治療依從性差：由于工作和生活壓力大、擔(dān)心降壓藥物副作用等,，部分中青年患者常自行減藥,、停藥，導(dǎo)致血壓控制較差,，甚至不及老年高血壓患者,。

生活方式干預(yù)對中青年高血壓患者至關(guān)重要。在中青年階段及早干預(yù)并改善不良生活方式，有助于控制血壓,，遏制心血管疾病的發(fā)生發(fā)展,。

以運動為例，相比老年人群,，中青年人群能耐受較長時間和較高強(qiáng)度的鍛煉,，從而更好地控制體重、提升心肺功能,，促進(jìn)心理健康,，有效降低心血管病風(fēng)險。

中青年高血壓患者如血壓僅輕度升高（<160/100mmHg,，1級高血壓）,，可在生活方式干預(yù)數(shù)周后，如血壓仍未達(dá)標(biāo)再啟動藥物降壓治療,。但如果血壓≥160/100mmHg（2級或3級高血壓）,、心血管病高危患者應(yīng)立即啟動藥物降壓治療,。

1.限制鈉鹽：培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣,，建議控制每人每日食鹽量小于5g（約一啤酒瓶蓋的量）。

比如：在家烹飪時推薦使用定量鹽勺,，每餐按量放入菜肴；選用新鮮食材,，利用天然調(diào)料（如辣椒,、大蒜、醋,、胡椒等）增添味道,，以減少對咸味的依賴；合理運用烹調(diào)方法,，例如烹制菜肴可以等到快出鍋時或關(guān)火后再加鹽,，實現(xiàn)保持同樣咸度的情況下，減少食鹽用量,；注意隱性鹽問題,，減少使用雞精、味精,、醬油等含鈉量較高調(diào)味料,；避免或減少食用火腿、熏肉,、泡面,、各類炒貨和腌制品等含鈉量較高的加工食品。

2.控制體重：建議將體質(zhì)量指數(shù)（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2之間；腰圍男性小于90cm,、女性小于85cm,。

3.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制總能量攝入,，堅持以植物性食物為主,、動物性食物適量的膳食模式，保證每日蔬菜攝入不少于500g,，水果攝入200g~350g,，減少飽和脂肪酸及膽固醇攝入，提高不飽和脂肪酸攝入比例,，盡量避免反式脂肪酸攝入,。

4.戒煙限酒：戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，盡量不飲酒,，若飲酒則每天控制酒精攝入量不超過15克,。

5.堅持體育鍛煉：有氧運動為主，抗阻運動為輔,，也可以進(jìn)行配合進(jìn)行冥想與呼吸訓(xùn)練,、柔韌性與拉伸訓(xùn)練等；建議每周進(jìn)行5~7次,、累計150~300分鐘的步行,、慢跑、騎車,、游泳等中高強(qiáng)度有氧運動,，降壓效果最好；無運動習(xí)慣者,，應(yīng)適度量力,、循序漸進(jìn)增加運動時間。

6.減輕精神壓力：保證規(guī)律作息,，避免熬夜,；通過瑜伽、冥想,、太極拳或其他減壓練習(xí),，保持心理平衡；必要時尋求專業(yè)心理咨詢,。/健康科普